Sağlık ve kaza sigortası

İsviçre’de yaşayan herkes kendi sağlık sigortasını yaptırmak zorundadır (temel sigorta - KVG). Bu katılım zorunludur.

[Sie kommen in die Schweiz] (İsviçre’ye mi geliyorsunuz)(94021)?

Bir sağlık sigortası yaptırmak için 3 ay süreniz vardır.

Bu süre içinde hastalanırsanız, masraflar sonradan geri ödenir.

Birçok sigorta şirketi temel sigorta hizmeti sunar.

Sigorta şirketinizi serbestçe seçebilirsiniz.

Temel sigortada, sigorta şirketleri İsviçre’de yaşayan herkesi, hasta olsa bile kabul etmek zorundadır.

Temel sigorta neleri karşılar?

Temel sigorta hastalık, hamilelik ve doğum masraflarını karşılar.

Karşılanan hizmetler (sigortanın ödediği tüm hizmetler) yasayla belirlenmiştir. Diş tedavileri ve gözlük masraflarının genellikle karşılanmadığını lütfen dikkate alın.

Sigorta primleri

Sigortanız için her ay bir prim ödersiniz.

Bu prim tutarları sigorta şirketine ve sigorta modeline göre değişir. Öneri: Yeterli zaman ayırıp teklifleri karşılaştırın.

Sigorta şirketinizi yılda yalnızca 1 kez (kasım ayının sonuna kadar) değiştirebilirsiniz.

Masraflara katılımım zorunlu mu?

İsviçre’de sigorta ödemesi almadan önce Franchise adı verilen tutarı kendiniz ödemeniz gerekir.

Bu tutarlar farklıdır, örneğin 300 CHF, 500 CHF, 1000 CHF veya 2500 CHF. Franchise tutarını siz belirlersiniz. Bu tutarı önce kendiniz ödersiniz.

Daha sonra sigorta masrafların bir kısmını karşılar. Masrafların %90’ını öder.

Kalan %10’u siz ödersiniz.

Bu kalan %10’a katılım payı denir.

Katılım payı, yetişkinler için yılda en fazla 700 CHF, çocuklar için 350 CHF’tir. Bunun üzerindeki tüm masrafları sigorta öder.

Hangi Franchise’ı seçmeliyim?

Sık sık hastalanmıyorsanız, yüksek bir Franchise seçin. Bu durumda primleriniz daha düşük olur.

Sık sık hastalanıyorsanız, en düşük Franchise tutarını seçin.

Bu durumda primleriniz daha yüksek olur.

Bir işverene haftada 8 saat veya daha fazla mı çalışıyorsunuz?

Bu durumda iş sırasında ve boş zamanlarda meydana gelen kazalara karşı işvereniniz tarafından otomatik olarak sigortalısınız.

Prim doğrudan maaşınızdan kesilir.

Haftada 8 saatten az çalışıyorsanız, [Arbeitgeber] (işvereniniz)(90316) tarafından yalnızca iş kazalarına karşı sigortalısınız.

Bu durumda çalışma süresi dışındaki kazalar (boş zaman kazaları) için kendiniz sigorta yaptırmalısınız.

Serbest çalışanlar veya çalışmayan kişiler de sağlık sigortaları üzerinden kaza sigortası yaptırmak zorundadır.

Serbest çalışanlar ayrıca başka bir sigorta şirketinden de kaza sigortası yaptırabilir.

Düşük gelire sahip kişiler, daha uygun sağlık sigortası primi için başvuruda bulunabilir.

Buna sigorta primi indirimi de denir.

Bu yalnızca temel sigorta için geçerlidir. Başvuru, her yıl 31 Aralık’a kadar Jura Kantonu Dengeleme Sandığı’na yapılmalıdır.

Jura Kantonu Dengeleme Sandığı başvuruyu belirli koşullar altında kabul edebilir veya reddedebilir.

Başvuru kabul edilirse, kişi bir sonraki yıl daha az prim öder. Prim indirimleriyle ilgili bilgileri Jura Kantonu Dengeleme Sandığı’ndan alabilirsiniz.

Sigortadan daha fazla sağlık hizmeti almak isterseniz ek sigorta yaptırabilirsiniz. Örneğin alternatif doğal tıp, hastanede tek kişilik oda veya daha uygun diş tedavileri için.

Ek sigortalar zorunlu değildir. Gönüllüdür.

Birçok sağlık sigortası şirketi ek sigorta sunar. Bu sigortalarda şirketler herkesi kabul etmek zorunda değildir. Kabul edilmek için genellikle sağlıklı olmak gerekir.